正常情况下，我们的小腿是光滑的，不会有任何血管的突出。

但生活中，也有一些人出现了“蚯蚓腿”——静脉血管弯弯曲曲地凸显在小腿上。

这就是大家熟悉的静脉曲张，一种不可逆的血管病，可以发生在任何年龄段的人群身上。大约50%的人会在一生中碰上它。

女子患“蚯蚓腿”十多年时不时抽筋，活动会水肿

害怕切口伤疤密布迟迟不就医

杭州50岁的李女士（化名）就因为这个“蚯蚓腿”苦恼了十来年，每到夏天裙子也不敢穿。

李女士有静脉曲张家族史，年轻时就出现了下肢静脉曲张的症状，10年前渐渐加重了起来，小腿布满青筋还有血丝样改变，下肢活动还会水肿，时不时会抽筋 。

“我知道这个病严重起来要手术，但之前家里人手术治疗后留下了很多切口疤痕，确实对我来说产生了不小的心理障碍，一直不敢去。”李女士一直对手术犹豫不决。

近来，静脉曲张带来的疼痛越来越重。平时身体素质一般的她焦虑不已，既害怕手术的影响，又担心这病，连着好几天睡不着，苦恼至极。

家人把她带到了临平区第一人民医院血管疝外科就诊。

很难自愈，任其发展会危及生命

采取微创激光手术，疤痕少、恢复快

“单纯性静脉曲张很难自愈，如果不及时治疗，病情只会不断进展，后期可能会发展为静脉溃疡、溃烂，可能出现大出血，甚至可能会导致深静脉血栓，危及生命。”成春发说。

了解到李女士的病情和担忧后，成春发为她详细讲解最新的微创治疗方案——大隐静脉腔内激光闭合术。

大隐静脉腔内激光闭合术

相对于传统手术，该手术不仅损伤小、术后恢复快，亦能满足手术切口小、疤痕少的美观要求，一般术后2天即可出院，并且这项技术科室年开展量有300多例。

这让李女士豁然开朗，于8月20日成功接受了微创激光手术治疗。

术后6小时，李女士就可以下床活动，换药时自己都找不到伤口，直呼“满意！满意！”

术后没多久，她就实现了穿裙子的心愿。

我国流行病学显示

下肢静脉疾病的患病率为8.89%

全国约有1亿患者

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这是外科的一种常见病、多发病，主要表现为下肢浅静脉迂曲扩张、小腿肿胀、足靴区色素沉着，且患肢常伴酸胀、乏力、沉重不适感等，晚期常并发浅静脉炎或小腿溃疡。

高发人群

久站、久坐、久卧

中长期保持一个姿势，会引起静脉回流减慢，导致静脉血液淤滞。

老年人

因年龄增长，血管弹性的降低、血管壁张力下降，静脉瓣膜会出现由轻到重的功能不全。

孕妇

孕期子宫增大，盆腔内血流量增加，不但会引起静脉内压力增高，还会影响下肢血液回流。

医生提醒，发现下肢浅表静脉血管迂曲突起，伴有下肢活动后酸胀不适、水肿，小腿内侧、足踝部皮肤色素沉着，甚至有皮疹伴瘙痒等不适症状应及时就医，让专业医生诊治是否是静脉曲张。若是，则越早治疗效果越好，损伤也越小！

这些疑惑你有吗？

患有静脉曲张病史多年，目前不痛不痒需要注意哪些问题？需要手术治疗吗？

无症状性下肢静脉曲张如C1、C2期的患者可以通过改变不良生活习惯、穿弹力袜等非手术治疗。

但是若出现合并下肢肿胀、皮炎、色素沉着、溃疡等情况时建议行手术治疗。

外面很多人说，打针不开刀就可以治疗下肢静脉曲张，可信吗？

打针及硬化剂注射治疗，是一种运用较多的微创治疗方式，但是应把握其适应症。

对于毛细血管扩张症，环状静脉扩张以及直径4mm以下的曲张静脉可以选择治疗，但是对于合并大隐静脉主干反流及粗大曲张静脉单独使用效果不佳，术后复发率较高。

静脉曲张手术痛吗？需要麻醉吗？术后多久可以下地行走、可以出院？会不会手术后导致不能行走了？

下肢静脉曲张微创治疗一般选择半身麻醉，手术时不会疼痛，术后因手术创伤小，疼痛感亦很轻微。术后第2天即可下床活动行走，术后2天左右就可以出院。

隐静脉是下肢的浅表静脉，只要手术规范术后是不会影响肢体的活动和行走的。

我年纪大了，静脉曲张多年，我想治疗又怕手术和麻醉有风险，我这样的情况可以微创手术吗？风险大吗？

下肢静脉曲张手术因现在是微创手术，手术出血少，对人体机能影响很小。只要能耐受麻醉，手术的安全性很高，风险可控，很多高龄患者亦能安全手术。

来源：健康杭州 杭州日报