高血压，作为现代社会最常见的慢性疾病之一，一直以来被称为“无声的杀手”。而翻阅书籍可知，高血压不单单是现代社会困扰着人们，早在《皇帝内经》中，就已经出现与高血压症状相关的论述：“皇帝曰：脉之应于寸口，如何而胀？岐伯曰：脉大坚以涩者，胀也。”心胀者容易烦心短气，坐卧不安，遇大怒则形气绝，严重威胁着远古中国人的身体健康。

目前，中国的高血压患者已经超过2亿，平均每5位成年人中就有一位患有高血压，这个数据还在不断上涨，且近年来患病人群有着逐渐年轻化的态势。同时，高血压还容易诱发动脉硬化、心力衰竭、冠心病等严重并发症。通常来说，一旦确诊高血压，患者则需终身服药以控制病情，这将会给自己的身体造成不可逆的损伤，同时也给家庭带来巨大的经济压力。

在大部分人的认知中，高血压仿佛是一种不可治愈的“绝症”。但是你知道吗，其中有一类高血压，如果早些发现是完全有可能根治的。

林廷升博士正与同事交流患者病情

近日，担任南京鼓楼医院泌尿外科——肾上腺肿瘤及肾上腺高血压亚专科负责人的林廷升博士接受了扬子晚报/紫牛新闻记者采访，林廷升博士介绍说，高血压分为原发性高血压与继发性高血压两种。“其中，继发性高血压患者约占患者总人数的10%左右，这部分人群是可以彻底根治的！”据了解，肾上腺源性高血压就是一种最常见的继发性高血压，病因主要是肾上腺发生病变（如增生、结节、肿瘤）而导致肾上腺激素分泌异常，最终诱发患者血压升高。肾上腺病变主要包括原发性醛固酮增多症、库欣综合征与嗜铬细胞瘤三种。

林廷升博士特地强调，尽管肾上腺性高血压起病凶险，危害巨大，但相比无法确定病灶的原发性高血压，早期发现并确定肾上腺性高血压的病因可以有效控制血压，甚至彻底治愈高血压，摆脱终身服药的困扰。

肾上腺图示

记者了解到，林廷升博士多年来致力于肾上腺肿瘤及肾上腺高血压的诊治，擅长各类肾上腺疾病的机器人及腹腔镜精准手术治疗。说到肾上腺高血压，林廷升博士进一步介绍，“肾上腺是人体重要的内分泌器官，位于肾脏内上方，左右各一个。”尽管肾上腺只有2—3厘米大小，但是它功能强大，可以分泌多种激素以实现调节血压等多种生理活动。有相当一部分高血压的病源就是肾上腺激素分泌异常。林廷升博士表示，面对此种高血压，普通的药物治疗治标不治本，不能阻止疾病的发展，而通过对肾上腺进行外科手术，则可以直接从病灶入手，明显改善甚至根治高血压。肾上腺的外科手术主要采用普通腹腔镜以及机器人腹腔镜两种方式。其中普通腹腔镜手术，就是大家所熟知的微创手术，因为肾上腺的位置相对较隐匿，使用腹腔镜手术，患者的创面小，术后恢复快。对于体积较大肾上腺肿瘤及复杂型肾上腺肿瘤手术，则可以采用机器人腹腔镜手术，机器人腹腔镜手术方式具有3D裸眼高清、720度自由旋转机械手、及8~10倍视野放大等效果，达到在高清微视野环境下的精准解剖，具有手术时间短、出血量少、手术稳定安全性高等显著优点。

郭宏骞教授

多年来，南京鼓楼医院泌尿外科在主任郭宏骞教授的带领下，始终致力于泌尿系统肿瘤的“精准、微创”治疗。自2014年引入达芬奇机器人手术系统以来，连续数年创造了泌尿外科机器人手术量全国第一的好成绩。2021年全年完成达芬奇机器人手术1800余例，目前单中心累计完成7000余例，是国内甚至亚洲地区首屈一指的达芬奇机器人手术中心。据了解，南京鼓楼医院泌尿外科在国内率先打造围绕泌尿系统肿瘤外科治疗的亚专科建设，目前已成立了“前列腺癌中心”、“肾癌中心”、“尿路上皮癌中心”、“肾上腺肿瘤及肾上腺高血压中心”。据鼓楼医院泌尿外科的介绍，亚专科的建设不仅有利于培养出更“精”、更“专”的研究型外科医生，更能为泌尿系统肿瘤患者提供更好的全程“一体化”服务。

据悉，其中以南京鼓楼医院泌尿外科主任郭宏骞教授为指导，以林廷升博士为核心的长三角地区首家肾上腺肿瘤及肾上腺高血压亚专科成立已有一年的时间。成立以来，专科联合内分泌科、心血管内科、介入科、影像科等多学科诊疗团队，运用领先全国的机器人及腹腔镜微创手术技术与超一流的综合诊治能力，对肾上腺源性的高血压患者进行病因筛查及诊治，至今已帮助300多例肾上腺高血压患者进行肾上腺微创手术治疗，术后高血压缓解率达90%以上。因此，尽早就诊、尽早确认高血压病因至关重要，祝愿广大高血压病友都能够“早发腺，早治疗”！

校对 李海慧