随着时光流逝，你是否注意到父亲曾经高大挺拔的身姿，已渐渐变得弯腰驼背？你是否意识到过去轻而易举可以将自己举高的父亲，已开始变得步履蹒跚？面对慢慢老去的父亲，我们应如何为他们选择体检项目呢？本期，重庆医科大学附属第三医院健康管理中心副主任、副主任医师贾宁对如何为父亲选择合适的体检项目进行了建议。

专家介绍

贾宁，重庆医科大学附属第三医院健康管理中心副主任，副主任医师，健康管理师、高级营养师。

重庆市医学会健康分会委员、重庆市健康管理研究会体重管理委员会副主任委员、重庆市健康管理研究会常务理事、重庆市健康体检质量控制中心专家组委员、重庆市国家职鉴所职业技能等级认定专家、中国医疗保健国际交流促进会围产与营养代谢学分会青年委员。

一、基础项目：一项都不能少

早在2014年，全国近百位专家就共同研讨发布了《健康体检基本项目专家共识》，提出体格检查、实验室检查、辅助检查为基础体检项目。

这些基础体检项目看似简单平常，被体检者认为不重要而忽略，但往往许多疾病最开始的异常表现，就会在这些基础体检项目中体现出来。基础体检项目是全身系统体检的基石，不仅可以初步评估当前身体状况，对疾病发生提供早期预警，更是评价健康风险的关键。

因此基础体检项目，不管在任何年龄段，都必须一项不落的全部完成。

二、备选项目——个体化选择

备选项目是个体化深度体检项目，是在基础体检项目的基础上，根据每个人的年龄、生活方式、家族史、疾病史、心理健康和精神压力、睡眠健康等各方面不同，进行差异化、多元化的对不同疾病进行筛查的重要手段。在这里着重介绍一下不同年龄阶段的男性，应该重点关注哪些健康指标，选择哪些最经济、最适合的体检项目。

1、20-29岁年龄段

这个年龄段的男性还很年轻，一般刚参加工作不久，各种社交无可避免，人与人接触范围更广泛，需要提防各类传染病的发生。上学期间注射的乙肝疫苗效力已减退，在体检时需完善乙肝两对半检查，了解保护性抗体效价是否降低？是否需要补种乙肝疫苗？

在这个年龄段往往在外用餐多，饮食不节制，三餐不规律，容易诱发消化性溃疡、胃食管反流病等消化系统疾病，因此在体检时应完善幽门螺杆菌检测，必要时可行胃镜检查。

这个年龄段进入了育龄期，需留意各种性传播疾病，如果有高危性行为，则应完善梅毒、艾滋、淋病等性传播疾病检查。

2、30-39岁年龄段

进入30岁，往往已为人父，上有老、下有小，事业处于上升期，来自家庭和工作的压力自然不小，身体基本处于亚健康状态，在体检时可以选择植物神经功能检测，既可以了解自己的疲劳程度，又能掌握自己的心理压力程度，从而有效调节自己的心理状态和作息规律，恢复健康状态，有助于增强免疫力。

甲状腺结节也与压力密不可分，而且中青年中恶性甲状腺结节的也不在少数，因此体检时做甲状腺彩超检查十分必要。

另外，此阶段应酬多、运动量不足，容易发胖，出现营养代谢紊乱，即便体型不胖，但多余脂肪往往已经在内脏或皮下开始堆积，这时需要做一个人体成分分析来检测您的脂肪含量是否超标。除基础体检项目中的空腹血糖外，还应该进行糖化血红蛋白、糖化白蛋白检测，以筛查出如餐后血糖偏高这样的隐匿性高血糖情况。

此年龄段男性还须关注前列腺健康，完善前列腺彩超和血清前列腺特异性抗原（PSA）检测（必须同时检测总PSA和游离PSA两项才有意义），这是筛查前列腺癌必不可少的检查。

3、40-49岁年龄段

这一时期，长期伏案工作、久坐久站对脊柱所产生的不良影响开始显现，有必要完善颈椎、腰椎X线片，必要时行颈椎、腰椎磁共振检查。

心脏和血管在这一年龄段也会出现明显的老化，血管弹性大不如前，甚至会出现动脉内中膜增厚、粥样斑块形成等严重情况。因此，在体检时应特别重点关注心脑血管，外周动脉硬化检测、经颅多普勒检查（TCD）、颈动脉+椎动脉彩超、下肢动脉彩超等应成为首选体检项目，必要时还可以进行冠脉CTA、头颈血管CTA等进一步检查。

初始吸烟年龄较早的男性，在这一年龄段烟龄已达20年，对于肺癌的筛查尤为必要，可选择胸部CT平扫替代胸部正侧位片用于肺癌的早期筛查。

4、50-59岁年龄段

50岁以后人体机能开始衰退，除40岁年龄段该注意的健康问题外，尤其要注意骨骼和胃肠道问题。骨质疏松在50岁后发病率显著增加，骨密度检测是体检筛查骨质疏松的重要方法。

另外，此时萎缩性胃炎、胃息肉、胃癌、肠息肉、肠癌的发生也明显增加，有必要做一次胃肠镜了解自己的胃肠道情况，对食管癌、胃癌、肠癌的早期筛查有很重要的意义。

5、60岁以上年龄段

60岁以上的老年人，应该每年做一次全面大体检，而不再是有所侧重的检查了，尤其应该重视心脑血管疾病和癌症的筛查。同时需提醒的是，在体检中发现的异常，3至6个月就需要再次来院单项复查，而不是等到1年之后再体检。

三、高质量体检——体检注意事项

要想通过体检准确、客观的反映自身健康状态，除了选择合适的体检项目外，体检前的准备和注意事项，也是保证体检高质量完成的关键。

①体检前一天，宜以清淡饮食为主；限高脂性及油炸、辛辣食物；勿饮酒，避免使用对肝肾功能有影响的药物；避免剧烈运动。

②晚餐后勿再进食；22点后勿饮水。

③体检前一天请勿行房事。

④体检当日应着宽松、易穿脱的衣裤。

⑤对患有冠心病、高血压、糖尿病等慢性疾病者，请随身携带常用药品，以便采血完毕后及时服用。

⑥男士泌尿系彩超、前列腺彩超，需膀胱充盈（憋尿）时检查，请勿排尿；如无尿意，可在完成空腹项目后饮水使膀胱充盈后再进行检查。

⑦备孕的男性请勿参加DR片、骨密度、CT、碳14呼气试验等放射性检查。 

不同于母爱和风细雨般的温柔细腻，父爱如巍峨的高山、静谧的大海那般深沉、包容。父亲节到了，祝天下所有的父亲节日快乐！身体健康！（文/谢屹特邀专家/贾宁 编辑/曹冬晴 图/视觉中国）