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沪藏“医”线牵|秦晓健:在高原,做一颗汇聚众人力量的“种子”

新资讯 2023-7-22 11:08 文汇报 19 0


人物小传


秦晓健,中共党员,上海市组团式援藏医疗队队员、复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科副主任医师、日喀则市人民医院医务科主任。


秦晓健是国内知名的前列腺癌专家,多学科诊疗专家,在援藏医疗队,他有一个特殊的角色——多学科会诊协调人。这个角色是信息的中转站、医护的联络员、病患的引导者。在进藏最初的一个月里,他就已经组织晚期肝癌、胸痛待查、疑似癫痫等疑难急重症线上会诊十余次。


秦晓健说,在藏时间有限,援藏情怀无涯,不谈亏欠,只讲历练;个人的渺小,很多时候只像一颗种子,组织安排到哪,就在哪里生根发芽,功成不必在我,功成必定有我,我也不必被记住,但我的工作,必定在某时某刻,开出鲜艳的花朵,长出新的种子。


缺药缺设备,就找他


援藏医疗队刚刚来到雪域高原,需要经历融入本地环境的过程。本地科室的医生,上海医生不认识。有的患者来求诊,也未必知道有上海专家团队。日喀则出现的新冠肺炎疫情,为人与人之间的互动平添了更多不便。上海医生有的是一身技术,但是治病救人还需要运用药品、设备等资源,如臂使指,才能争分夺秒。


为此,才要设立会诊协调人这个角色。秦晓健对于多学科诊疗的组织和实施很有经验,曾获得国家卫健委改善医疗服务先进个人称号,他来担纲最合适。便于整合医疗队优质资源,为疑难急重症患者提供力所能及的帮助。



一名从平原地区进藏不久的患者,眼睛疼痛不断加剧。考虑到高原反应对眼科的影响,秦晓健立即联系市人民医院眼科德珍主任,邀请和医疗队专家共同会诊。专家给出妥布霉素、小牛血去蛋白提取物凝胶等对症药物。这些药医疗队没有,哪里可以弄到?”“这些药日喀则市人民医院都有,请派人联系药剂科多布拉主任,我已经打电话同他说明情况了。


一键会诊,让线上会诊更高效


日喀则所需,上海之所能。每位援藏队员来到高原的第一件事,就是深入了解本地环境和需求。秦晓健看到的是,本地医疗学科建设薄弱、科室协同差、多学科管理欠缺。针对这些问题,他发挥互联网医疗和多学科建设方面的经验,开发了拥有自主知识产权的小程序一键会诊。可以通过微信实施多学科会诊和病例管理,用技术减少医患的跑动,帮助日喀则市人民医院各科室之间、日喀则市内各级医疗单位之间进行疑难病例的多学科交流、管理,提高了会诊的效率。



上海援藏医疗队收治过一名高原肺水肿的病人。入院时,他已经出现发烧、咳嗽、呼吸困难等症状,吸氧后手指血氧饱和度仅有50-60%,情况十分危险。秦晓健马上汇报队领导,随即联系日喀则市人民医院急诊,召集医疗队心内科庄建辉、呼吸科孙萌、急诊科王义辉、放射科韩志刚、消化科李锋等主任进行线上会诊。一切以吸氧为先,可以考虑高压氧舱。”“上小剂量激素,建议病人降海拔。经过专家的对症处理,患者的生命得到了挽救。


管治病救人,也管沟通抚慰


会诊协调人,同时也担负着与病患及家属沟通抚慰的责任。


一位日喀则本地教师辗转联系到医疗队,主诉其年近80岁的爷爷,近一个多月来食欲减退、身体乏力、下肢水肿、腹部有积水,希望得到医疗队的帮助。秦晓健邀请医疗队消化内科李锋、放射科韩志刚、中西医结合科陈熠等主任及病人家属建立微信群,沟通病情。根据已有的检查报告,分析病情考虑到患者已有晚期肝癌伴肝硬化病症,决定先行对症治疗,待情况有所改善后,再进行确定性诊断和治疗,帮助患者恢复健康。


病患的家人很是着急。秦晓健安慰他:我就是肿瘤医院的医生。咱们先用药改善症状,等条件允许了,还是要正经治疗原发疾病的。癌症的治疗是需要明确病理的。建议下一阶段做病理检查。从经验来看,检查还是大概率能成功取到病理组织的,而且对人的损伤并不大。所以请你放心。


对医生来说,尽我们所能为患者提供有效的帮助,及时解除病痛,就是对我们最大的安慰。秦晓健感慨的说。


作者:沈竹士


编辑:叶松亭


责任编辑:范兵


来源:文汇独报


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