大熱天，吃點冰鎮的食物和飲料很舒服，不過，食品若不新鮮，則可能有健康風險。岑女士（化名）突然高熱不退，后逐漸陷入昏迷，被送入重癥監護室（ICU）救治，醫生發現她得了十分嚴重的李斯特菌腦膿腫，與其吃了放置多天的冰西瓜有關。

01食用帶菌冰西瓜，導致腦膿腫

“莫名其妙就發起高燒，最高超過40度，隨后出現眩暈，行走不穩。”岑女士患有糖尿病等基礎疾病，平時身體尚可，最早出現癥狀，以為是普通感冒，但病情發展快速，家人將她送到家附近醫院，因病情危重，趕緊轉至浙江省人民醫院。

入院時，她已處于昏迷狀態，根據相關癥狀，醫生考慮問題可能出在顱內（神經系統）。為找到致病的病菌，該院神經內科蔡曉峰主治醫生接診后，第一時間為其進行了顱腦磁共振檢查，發現顱內多發病灶；王宇醫生幾乎同一時間施行腰椎穿刺術和腦脊液病原學二代測序等檢查。元兇很快揪出，原來這位患者顱內被單核細胞增生性李斯特菌“攻陷”，出現腦膿腫。而這種令人生畏的細菌常常出現在冰箱里。

郭舜源和團隊在查房

追問病史，果不其然，岑女士在發病前一周，吃了幾塊在冰箱里放了好幾天的西瓜，不久便出現一系列嚴重癥狀。蔡曉峰分析認為，存放幾天的西瓜估計已被李斯特菌污染，吃了這樣的西瓜，該細菌會經過患者胃腸道的黏膜到淋巴結，然后通過血液進入到中樞神經，興風作浪。

醫生迅速選擇有效抗生素進行治療，經多學科合力，岑女士轉危為安，目前她已轉入普通病房，逐漸康復中。

02預防李斯特菌，可以這么做

浙江省人民醫院神經內科主任郭舜源介紹，李斯特菌是一種厭氧細菌，主要以食物為傳染媒介，肉類、蛋類、禽類、海產品、乳制品、蔬菜等都可能成為李斯特菌的感染源。李斯特菌具有不怕冷特點，因此，不論是剩菜剩飯、涼拌食品或冷切熟食，還是未經加熱滅菌的生鮮類食品，都有可能是李斯特菌的“攜帶者”和“培養基”。

郭舜源說：“人感染李斯特菌后，通常3天至7天出現癥狀。健康成人可出現輕微類似流感癥狀。易感者則有突然發熱、劇烈頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉、敗血癥、腦膜炎、腦膿腫等病癥。夏季是李斯特菌感染的高發季節，應引起大家充分重視。”

大家都有從冰箱里直接拿東西吃的經歷，為什么岑女士的病情危重？ “李斯特菌進入人體后，是否使人發病與細菌數量和宿主的年齡、免疫狀態有關。患者有糖尿病，相比健康人群身體抵抗能力較差，且此次攝入的食物被李斯特菌污染較嚴重，細菌才在患者大腦內作祟。”

郭舜源建議，預防李斯特菌這一“冰箱殺手”可以這樣做。第一，遠離高風險食物，避免食用未經高溫消毒的乳制品、冷藏較久的食品，如剩飯剩菜等；第二，食物充分加熱，確保肉類、海鮮等食物徹底煮熟后再食用。第三，注意個人衛生，認真洗手，生熟食品分開處理，避免交叉污染；第五，定期清潔冰箱，保持冰箱內部清潔，定期清理過期及變質食品。一旦發現感染李斯特菌的癥狀，應立即就醫，以免延誤病情。