长江日报大武汉客户端1月3日讯（记者刘璇）“打一针可管半个月！” 1月3日下午，用于治疗精神分裂症的新药瑞欣妥在武汉市精神卫生中心六角亭院区开出新医保执行后的湖北首张处方单，潘女士成为湖北首位受益者。该药品于2021年1月12日获批上市并在不到一年时间内“跑步”进入新医保，使患者支付费用显著降低。

李毅博士正在大会发言。

武汉市精神卫生中心李毅博士介绍，精神分裂症是危害公共安全最主要也是最严重的一种疾病，目前我国约有700万名精神分裂症患者。只要接受科学的、规范的治疗，两成左右的患者可以回归社会，六成患者能够较为独立的生活。遗憾的是，只有不足五成的患者在接受药物治疗。

李毅表示，精神分裂症的复发类似“旋转门效应”，患者的复发率和再住院率非常高。影响患者复发的因素有很多，其中，依从性差是精神分裂症治疗面临的主要难题和挑战。他透露，大多数患者难以坚持每天服用口服药，其中相当一部分人是因无法耐受药物的不良反应而停药。而每日需要服药，反复刺激病人有病带来的病耻感，也是导致患者服药依从性差的主要原因。长效针剂为精神分裂症患者提供了一种新的治疗选择。

世界精神卫生日，李毅博士谈到目前精神疾病控制现状时表示，用药依从性差是主要问题。

2017年，武汉在全国率先试点“新型长效针剂抗精神病社区维持治疗”。在稳定接受1年或者更长时间长效针剂治疗的数百名患者中，肇事肇祸出警记录为0，住院次数明显降低，暴力风险及攻击行为明显减少，精神病症状得到有效控制，患者社会功能明显得到改善，大大降低了家属照料的经济和精力负担。李毅团队因此获得中华医学会精神医学分会颁发的“2018年度精神分裂症回归社会杰出贡献奖”。

国家卫健委2018年5月底印发了《严重精神障碍管理治疗工作规范（2018年版）》，在“居家患者药物治疗原则”中写道，“对于治疗依从性差、家庭监护能力弱或无监护的、具有肇事肇祸风险的患者，推荐采用长效针剂治疗”，并列举了常用抗精神病药物，其中就包括注射用利培酮微球等长效针剂。

李毅称，瑞欣妥（注射用利培酮微球〈Ⅱ〉)是国内首个自主研发的第二代抗精神分裂症长效针剂，半个月注射一次。它起效迅速，能迅速控制患者的精神病性症状并在停药后快速清除，更利于医生根据病情快速调整治疗方案。

李毅表示，精神分裂症造成的功能衰退绝大部分都是不可逆的，因此，确诊为精神分裂症后，越早使用长效针剂，控制精神症状的效果越好，患者的社会功能恢复也越好。临床观察发现，大约有15%的患者能够达到临床治愈。首次发病的患者，在使用长效针剂1～2年后，可以在医生监护下逐渐停药；多次发作的患者，则需要长期甚至终生用药。

“及早发现蛛丝马迹并尽早接受科学规范的治疗，是对抗精神分裂症的关键。”李毅博士提醒，精神分裂症好发20多岁的青壮年，出现幻觉、妄想和说话不知所云是最典型的三大症状，一旦发现这些异常，应尽快到专科医院就诊。

【编辑：余丽娜】