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基层智慧医疗如何“智慧”?看湖南湘江新区诊疗的全流程“云”化服务

新资讯 2023-11-29 20:11 湖南日报 10 0

湖南日报·新湖南客户端记者 唐璐


输入病状体征,智医助理第一时间给出AI推荐诊断;打开手机,家庭医生可以随时监测患者血压血糖;乡村卫生所里,医生正因为快检设备改变行医习惯......这些智慧医疗的场景正在湘江新区基层医疗机构上演。


党的二十大提出,促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局。围绕这个重点,近年来湘江新区不断深耕智慧医疗建设,持续引进人工智能新产业、新技术,全省率先实现人工智能在基层医疗机构全面应用,在提升基层医生全科治疗能力上,让居民在基层医疗机构也可以获得优质的医疗服务。



西湖街道社区卫生服务中心,医生使用智医助理开展诊疗。


智医助理成医生好帮手


524日,湘江新区麓谷街道卫生服务中心张医生正在为杨阿姨看病。杨阿姨称自己这两天身体不适,右上腹持续疼痛、恶心呕吐且食欲不振。根据主诉症状体征,张医生在内心打了个问号,会不会有结石?


与此同时,张医生把杨阿姨的症状体征等信息录入辅助诊断系统后,系统第一时间给出AI推荐诊断:该患者有胆结石可能,并提示需做腹部CTB超的推荐检查,这让张医生坚信自己的判断。


考虑病情,张医生建议杨阿姨立刻转诊上级医院做相关检查。最终,上级医院确诊为多发胆结石并为杨阿姨办理了入院手续,病情得到了及时有效治疗。



麓谷街道社区卫生服务中心,药房使用前置审方系统进行药品审核。


此次诊疗过程中起到帮助作用的AI系统,正是湘江新区卫健局202210月上线的智医助理项目中的人工智能辅助诊断系统,能有效提升基层医生的诊疗水平,辅助医生精准诊断。


日常使用中,智医助理已成为张医生的好帮手辅助诊断系统能根据我输入的患者病历数据,实时进行AI智能化分析和判断,帮助我们精准研判患者病情。同时,系统还提供前置审方功能,当我们为患者开药不适用病症或者服用剂量不符时,系统会自动提示或拦截,提高临床医生处方规范性,从而更好地服务患者。张医生说。


智医助理受到基层医生和患者的一致好评,在助力医疗信息化建设的道路上,成效显著。截至目前,智医助理系统已全面覆盖湘江新区23家基层卫生服务中心,辅助医生完成2.5万余份电子病历,辅诊次数约5万余次,诊断合理率由80%提升至93%。基层医生反馈系统内置权威知识库是提升自我的有效渠道。


人工智能外呼系统让随访更高效


人工智能外呼系统在基层医疗服务中派上大用场。


唐先生您好,这里是湘江新区梅溪湖街道社区卫生服务中心,您这两天空腹血糖值7.1,有点偏高,请注意调整饮食结构并配合运动...... ”近日,梅溪湖街道金茂社区居民唐先生在家中接到湘江新区人工智能外呼系统拨打的电话。



真人桥村卫生室乡村医生使用POCT设备。


没到医院,社区医院为何能精准掌握唐先生的血糖?人工智能外呼系统还能够精准拨打电话进行健康提醒?原来今年4月份,患有糖尿病的唐先生在卫生服务中心免费领取了智能血糖仪,每次检测的血糖数据均可以通过数据互联实时上传系统,并由系统对异常情况发出预警,通过人工智能外呼系统可立即为患者提供健康提醒服务。


以往基层医生需要逐个给居民打电话随访,收集到的信息还需要手动填写到表格中,占用大量时间,现在1小时就能全部完成千余名社区居民随访。湘江新区一签约医生告诉记者,外呼系统可同时向千余名社区居民呼叫并自动记录回访信息,经签约医生分析后,再由家庭医生本人对确需人工联系的居民进行健康指导,此外系统还可根据居民健康状况和慢性病等情况及时推送健康知识、居民免费体检、疫苗接种等各种提醒服务,提升了公共卫生工作效率,也使得居民服务满意度大幅提升。


今年3月,湘江新区通过人工智能外呼系统完成基本公共卫生服务项目一季度重点项目即时性电话调查,结果显示全区老年人健康管理满意率99%;高血压健康管理满意率99.01%;糖尿病健康管理满意率99%


即时检验让基层看病少跑路


白细胞偏高,系细菌性感冒,需进行消炎治疗......”雷锋街道真人桥村村卫生室的乡村医生李核峰根据智能便携即时检验(POCT)设备的检验结果为患者给出治疗方案。


“POCT设备能够在基层检验检测人员不足的情况下,快速完成检测,极大的方便基层医生快速诊断、精准用药,从而提升我们的诊断能力和处置水平。李核峰说。


李医生所使用的POCT是一款便携式多功能的检测仪,通过现场采样,由设备采集样本数据,传输至实验室进行分析,出具检测报告,对病患者的指尖血进行检测并能够在30分钟内得到检测结果,该设备可以开展血常规21项快速检测。今年4月份湘江新区为村卫生室和社区卫生服务站配备上千台POCT,实现对病情精准处置。


此外,原来需要去上级医院做的呼吸六联检,如今在社区卫生服务中心也能就地检测,就地出结果。今年湘江新区卫健局为辖区内23家卫生服务中心配备即时检验设备,能开展甲型流感病毒、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、人鼻病毒和肺炎支原体、幽门螺旋杆菌、肠道病毒等多种项目。


眼下,看病更便捷、检查少跑腿、医生更专业是越来越多湘江新区居民的深切体会。湘江新区卫健局党组书记、局长帅军表示,今年,湘江新区还将搭建1个智慧医疗大数据平台,围绕便民、医疗、公卫、协同、监管、大数据等6大服务场景逐步建设N个智慧化应用,实现全区患者导诊挂号、就诊信息、用药情况、体检信息、检查结果等都能互联互通、结果互认、综合运用。让基层医疗服务更优质、更便捷,让人民群众在家门口就能够享受到优质医疗资源。同时,为新区引进的高科技企业产品创新提供应用场景支撑,助力新区大健康产业高质量发展。


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