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事关妇女儿童健康!安徽印发重要实施方案

新资讯 2022-12-16 16:17 中安在线 29 0
三、重点行动


(一)新生儿安全提升行动。


1.加强危重新生儿救治网络建设。完善省、市、县三级危重新生儿救治网络,建立健全上下联动、应对有序、运转高效的危重新生儿救治、会诊、转诊网络。持续提升助产机构危重新生儿救治能力,强化产科与新生儿科医护团队产前、产中及产后密切合作,大力推广新生儿安全与保健适宜技术??刮V匦律戎瓮缃ㄉ柚柿科拦溃扛鱿赜蚰谟?span lang="EN-US">1家符合质量评估要求标准化的危重新生儿救治中心。


2.提升新生儿医疗救治服务能力。加强新生儿科医师培训,危重新生儿救治中心新生儿科医师均经过系统培训。危重新生儿救治中心每季度至少开展1次专项技能培训和快速反应团队急救演练,提升新生儿救治快速反应和处置能力。全面推广新生儿复苏技术,建立省、市、县三级新生儿复苏师资定期培训机制,助产机构建立新生儿复苏考核个人档案,每个分娩现场均有1名经过培训的新生儿复苏专业人员。规范开展新生儿安全管理评审,逐步完善5岁以下儿童死亡管理评审,建立问题清单,抓好整改落实,减少儿童死亡。探索新生儿重症监护病房家庭参与式看护运行模式。


3.强化新生儿生命早期基本保健。强化新生命围孕期、产时和分娩后连续健康监测与保健服务,保障胎儿和新生儿健康。加强新生儿规范化访视,指导家长做好新生儿喂养、保健护理和疾病预防,早期发现异常和疾病,及时处理和就诊。严格按照《早产儿保健工作规范》,加强早产儿专案管理,推广早产儿母乳喂养、袋鼠式护理和早期发展促进,不断提高早产儿专案管理率,改善早产儿生存质量,新生儿访视率保持在90%以上。


(二)出生缺陷防治提升行动。


4.完善出生缺陷防治网络。完善多部门联动防治出生缺陷的工作机制,构建覆盖婚前、孕前、孕期、新生儿和儿童各阶段的出生缺陷防治体系。进一步规范婚前孕前保健门诊、产前筛查机构、产前诊断机构、人类辅助生殖机构设置和管理,严格执行产前诊断、人类辅助生殖技术服务机构许可和校验评审标准。健全新生儿疾病筛查、诊断、治疗网络,强化筛查阳性新生儿的召回和追踪随访管理,积极开展相关特色专科建设。依托全国出生缺陷防治人才培训项目,加强临床遗传咨询、产前超声诊断、遗传病诊治等出生缺陷防治紧缺人才培养。针对唐氏综合征、先天性心脏病、先天性耳聋等重点出生缺陷疾病,建立健全县级能筛查、地市能诊断、省级能指导、区域能辐射的出生缺陷防治网络。


5.推进出生缺陷防治服务。一是强化一级预防。加强知识普及和出生缺陷防治咨询,推广婚姻登记、婚前医学检查、生育指导一站式服务,统筹推进婚育健康教育、婚前保健、孕前优生健康检查、增补叶酸工作,免费孕前优生健康检查目标人群覆盖率达到80%以上。二是完善二级预防。提高产前筛查和产前诊断服务能力,普及适宜技术,强化质量评估和监督管理。在全省范围内继续开展免费产前筛查项目,到2025年产前筛查率达到75%以上。三是推进三级预防。逐步扩大新生儿疾病筛查范围,建立健全新生儿疾病筛查、阳性病例召回、诊断、治疗和随访的一体化服务模式,新生儿遗传代谢病筛查率和新生儿听力障碍筛查率分别达到98%95%以上。配合开展06岁儿童残疾筛查、诊断和康复工作。继续实施出生缺陷干预救助项目。


(三)儿童保健服务提升行动。


6.加强儿童健康管理。以儿童体格生长监测、营养与喂养指导、心理和行为发育评估、眼保健和口腔保健、听力障碍评估为重点,扎实开展国家基本公共卫生服务06岁儿童健康管理项目。3岁以下儿童系统管理率和7岁以下儿童健康管理率都保持在90%以上。将儿童健康管理纳入家庭医生签约服务,鼓励有条件的地区设立多种类服务包,提供多元化、多层次、个性化儿童保健服务。建立健全省、市、县高危儿童转诊服务网络和机制,规范高危儿童保健管理。加强对幼儿园、托育机构卫生保健业务指导,落实新设立幼儿园招生前、托育机构备案前卫生评价工作机制,县(市、区)级妇幼保健机构负责每年对取得办园(所)资格的幼儿园进行卫生保健工作质量控制,3年内实现1次全覆盖。


7.强化儿童营养喂养与运动指导。实施母乳喂养促进行动,建立政府主导、部门协作、全社会参与的工作机制,共同推进母乳喂养促进工作。加强爱婴医院管理和母乳喂养社会宣传,倡导6个月内婴儿纯母乳喂养。广泛宣传《婴幼儿喂养健康教育核心信息》向父母、养育人和社会公众传播婴幼儿科学喂养的重要意义,普及科学喂养知识和技能,降低儿童贫血患病率、生长迟缓率??苟胛寡际跖嘌担岣咭搅苹褂寡裳傅寄芰?。在脱贫地区继续实施儿童营养改善项目,加强质量监测和效果评估。加强儿童运动指导,普及学龄前儿童每日不同强度的运动时间不少于180分钟,中等强度及以上的运动时间不少于60分钟等科普知识,减少久坐时间,促进吃动平衡,预防和减少儿童超重和肥胖。推进妇幼保健机构儿童营养、运动医学门诊建设,加强儿童营养喂养咨询、运动指导科学专业队伍建设,提高营养喂养咨询和运动指导能力。


8.促进儿童心理健康。加强儿童心理行为发育监测与评估,探索建立以儿童孤独症等发育异常为重点,在社区可初筛、县级能复筛、专业医疗机构诊断和康复的服务网络。推动妇幼保健机构、儿童医院、二级以上综合医院、精神专科医院开设儿童精神心理科或儿童心理保健门诊,鼓励有条件的精神卫生医疗机构提供住院诊疗服务。加强儿童精神心理专科建设,加大精神科医师培养培训力度,探索开展儿童青少年精神病学专科医师培训,对已开通的心理援助热线、12320公共热线的工作人员开展儿童青少年心理健康知识培训,保障提供专业化服务。针对孕产妇及家庭成员、儿童家长、幼儿园和托育机构工作人员、学校教师,普及儿童心理行为发育健康知识,开展生命教育和性教育,培养儿童珍爱生命意识和情绪管理与心理调适能力。针对儿童青少年常见的心理行为问题与精神障碍,开展早期识别与干预研究,推广应用效果明确的心理干预技术和方法。


9.推进儿童眼保健服务。实施儿童眼健康启明行动”,针对新生儿期、婴幼儿期和学龄前期等不同阶段,开展早产儿视网膜病变、先天性白内障等致盲性眼病以及屈光不正、斜视、弱视、上睑下垂等儿童常见眼病的筛查、诊断和干预。普及儿童屈光筛查,监测远视储备量,防控近视发生。推进建立儿童视力电子健康档案,扎实开展06岁儿童眼保健和视力检查服务,人群覆盖率达到90%以上。开展儿童青少年近视防控中医适宜技术试点。加强基层医疗卫生机构、妇幼保健机构眼保健服务能力建设,与儿童医院和综合医院眼科建立协同机制,实现儿童眼健康异常情况早发现、早诊断和早干预。


10.加强儿童重点疾病防控。以肺炎、腹泻、手足口病等儿童常见疾病为重点,推广儿童疾病防治适宜技术。提高儿童血液病、恶性肿瘤等重病诊疗和医疗保障能力。规范开展儿童预防接种,国家免疫规划疫苗接种率以乡镇为单位保持在90%以上。坚持常规和应急结合,加强突发公共卫生事件中儿童医疗救治,保障儿童必要应急物资储备。做好新型冠状病毒肺炎等新发传染病疫情防控中儿童健康评估与干预。做好农村地区儿童氟斑牙筛查与防控,保护儿童牙齿健康发育。


(四)儿童早期发展服务提升行动。


11.加强婴幼儿养育照护指导。在强化儿童保健服务基础上,通过家长课堂、养育照护小组活动、入户指导等方式,普及科学育儿知识和技能,增强家庭的科学育儿能力,促进儿童体格、认知、心理、情感、运动和社会适应能力全面发展。以留守儿童等弱势群体为重点,积极探索农村儿童早期发展服务模式,促进儿童早期发展服务均等化,提升我省儿童早期发展服务整体水平。


12.加强儿童早期发展服务建设。关注生命早期1000天,建立适应儿童早期发展需求的儿童保健、儿童营养与运动、心理与社会适应等多学科协作机制??苟缙诜⒄故室思际跖嘌担岣呋阋轿袢嗽狈衲芰图际跛???蒲平缙诜⒄构ぷ鳎岷鲜凳┗竟参郎裣钅?,提升儿童早期发展服务质量,持续推进县域内儿童早期发展服务阵地标准化建设和规范化管理,推动儿童早期发展服务进社区、进家庭、进农村,力争每个县域内至少有1家标准化建设和规范化管理的儿童早期发展服务阵地。


(五)儿童中医药保健提升行动。


13. 提升儿童中医药服务能力?;涫怠锻平居妆=×煊蛑幸揭┕ぷ魇凳┓桨福?span lang="EN-US">2021-2025年)》,在我省县级以上公立中医院普遍设立儿科,有条件的地市级以上中医院应当开设儿科病房。县级以上妇幼保健机构能够提供儿科中医药服务,积极推进有条件的市级妇幼保健机构设置中医儿科。儿童医院能够提供儿科中医药服务,三级儿童医院和有条件的二级儿童医院应当设置中医儿科?;阋搅莆郎乖擞弥幸揭┘际醴椒苟疽搅坪驮し辣= 8骷陡居妆=』挂⒍浦形饕叫髡锪浦贫龋幸侥扇攵嘌Э菩髡锪苹嵴锾逑?。加强儿科中医药人才培养,通过师带徒等形式,培训儿科中医药业务骨干。


14.推进儿童中医保健进社区进家庭。鼓励中医医疗机构或有条件的妇幼保健机构牵头成立妇幼(儿科)中医药联盟,通过项目合作、联合病房、学科帮扶等形式加强合作,积极推进中医优质资源下沉。各级中医医疗机构要加强对基层业务指导,提高基层中医师的儿童保健和儿科诊疗服务能力。鼓励家庭医生开展中医治未病服务。基层医疗卫生机构和各级妇幼保健机构要推广中医治未病理念和方法,普及儿童中医药保健知识,提升群众中医药保健意识??苟嗌倌杲臃揽刂幸绞室思际跏缘恪?span lang="EN-US">0-3岁儿童中医药健康管理服务率达到85%以上。


(六)儿童健康服务体系提升行动。


15.完善儿童医疗卫生服务体系。健全以妇幼保健机构、儿童医院和综合医院儿科为核心,以基层医疗卫生机构为基础,以大中型综合医院和相关科研教学机构为支撑的儿童医疗卫生服务体系。强化国家儿童区域医疗中心和国家级新生儿保健特色专科医疗机构示范引领和射带动作用。推进儿科分级诊疗体系建设,以医疗联合体为载体整合区域医疗资源,促进优质儿童医疗资源上下贯通,通过对口帮扶、远程医疗等方式提升县级医院儿童医疗卫生服务水平。


16.强化基层儿童保健服务网络。加强以县级妇幼保健机构为龙头,乡镇卫生院和社区卫生服务中心为枢纽,社区卫生服务站和村卫生室为基础的基层儿童保健服务网络建设。研究制定安徽省基层医疗卫生机构儿童保健门诊建设标准,推进儿童保健门诊标准化建设,提升儿童保健服务质量。探索将基层医疗卫生机构的儿童保健科、儿科门诊、儿童预防接种门诊有机整合,优化功能布局,丰富内涵,推进儿童健康全过程管理和服务。继续实施县级儿童保健人员培训项目,逐级开展儿童保健人员培训,加强基层儿童保健服务队伍建设。建立基层儿童保健人员逐级培训机制,省、市级妇幼保健机构负责师资培训,县级妇幼保健机构负责组织基层人员培训,到2025年实现基层儿童保健人员年度更新知识培训率100%。


16.强化基层儿童保健服务网络。加强以县级妇幼保健机构为龙头,乡镇卫生院和社区卫生服务中心为枢纽,社区卫生服务站和村卫生室为基础的基层儿童保健服务网络建设。研究制定安徽省基层医疗卫生机构儿童保健门诊建设标准,推进儿童保健门诊标准化建设,提升儿童保健服务质量。探索将基层医疗卫生机构的儿童保健科、儿科门诊、儿童预防接种门诊有机整合,优化功能布局,丰富内涵,推进儿童健康全过程管理和服务。继续实施县级儿童保健人员培训项目,逐级开展儿童保健人员培训,加强基层儿童保健服务队伍建设。建立基层儿童保健人员逐级培训机制,省、市级妇幼保健机构负责师资培训,县级妇幼保健机构负责组织基层人员培训,到2025年实现基层儿童保健人员年度更新知识培训率100%


17.加强儿童保健服务质量管理。健全儿童保健服务质量管理制度,完善儿童保健工作规范。医疗机构要强化儿童保健服务质量管理,落实主体责任,实行院、科两级质量管理,推动儿童保健服务质量的持续改进。各级妇幼保健机构加强对辖区儿童保健服务质量管理。儿童保健服务质量改进内容纳入各级改善医疗服务行动和优质服务基层行活动。


18.推进儿童友好医院建设。以环境设施符合儿童心理特点和安全需要、医疗保健服务优质高效为重点,以妇幼保健机构、儿童医院、综合医院儿科、基层医疗卫生机构为主体,开展儿童友好医院建设。促进儿童保健与儿科临床高质量融合发展,加强儿童康复服务供给和儿童伤害监测干预,畅通儿童危急重症抢救绿色通道。医疗机构构建符合儿童身心特点、呵护儿童健康全过程的温馨服务环境和友善服务氛围,努力为儿童提供有情感、有温度、有人文的优质医疗保健服务。


(七)智慧儿童健康服务提升行动。


19.健全儿童健康服务信息化平台。加强区域妇幼健康信息平台建设,完善儿童健康信息标准,推进儿童健康信息互联共享。提供基于政务服务平台的儿童健康便民措施。提高基层医疗卫生机构信息化水平,我委将推进建设基于移动端的安徽掌上妇幼信息系统,鼓励有条件的地区为基层医务人员配备远程医疗设备,提高服务质量,减轻基层负担,加强实时动态儿童健康管理。


20.大力推进云上妇幼建设和应用。充分利用各种互联网交流平台,开展线上儿童健康评估和指导。推进预约诊疗、诊间结算、移动支付、检验检查结果线上推送与查询等智慧服务,提高就医体验。省妇女儿童保健中心牵头省级云上妇幼平台建设和手机APP版本开发,完善信息系统建设,推进远程医疗设备的配备,建立覆盖全省各级危重孕产妇和新生儿救治中心、各级妇幼保健机构的远程医疗信息系统。利用云上妇幼安徽影像云平台开展远程会诊、线上转诊、远程培训和指导,促进优质医疗资源下沉。推动利用5G技术、可穿戴设备、人工智能等新技术开展儿童健康监测与管理,创新儿童医疗保健服务模式。


21.推动出生一件事多证联办。利用可信身份认证信息系统和人脸识别技术,推动出生医学证明刷脸识别、在线核验、机构审核、预约取证,规范出生医学证明签发,方便群众办事。利用各级政务服务平台,会同公安、人力资源社会保障、医保等部门,优化完善政务服务事项办理流程,推进线上线下深度融合,促进出生医学证明、预防接种证、户口登记、医保参保、社??ㄉ炅斓?span lang="EN-US">“出生一件事跨部门、跨区域办理,逐步实现网上办掌上办


22.加强儿童健康科学研究和应用推广。围绕儿童肥胖和遗传代谢性疾病防控、儿童心理行为发育异常筛查和干预、出生缺陷三级预防、儿童危急重症综合救治和重大疾病综合防治等重点领域,大力发展具有自主知识产权和符合国情的儿童医疗保健技术。加强儿童保健适宜技术应用和推广。鼓励和支持儿童用药品和适宜剂型、罕见病专用药和医疗器械的研发,大力推动高质量科技成果在儿童健康领域的转化和应用。


四、组织实施


(一)加强组织领导 健康儿童行动提升计划在国家卫生健康委领导下,由省卫生健康委统筹组织实施。各级卫生健康行政部门要结合实际制定本区域健康儿童行动实施方案,明确分工,细化措施,创新管理,统筹推进,落实各项具体政策和工作任务?;?span lang="EN-US">“儿童健康综合发展示范县创建活动,提升儿童健康服务水平。加强督促指导和监测评估,深入查找分析问题,及时补短板强弱项。每年至少召开1次健康儿童行动协调推进会,总结部署儿童健康工作,推动各项重点任务落地落实。


(二)加大保障力度 各级卫生健康行政部门在推进健康中国建设、落实安徽省妇女儿童发展纲要中要加强部门沟通协调,为健康儿童行动提供有力的政策投入保障、组织管理保障和体系建设保障,不断健全儿童健康服务网络,加强儿童健康专业人才队伍建设和学科发展,促进儿童健康事业高质量发展。


(三)强化宣传引导 各地、各单位应加大健康儿童行动宣传力度,做好行业内和面向公众的政策宣传,总结经验做法,及时通报进展成效,宣传表扬典型机构、人员和事例,增强儿童健康战线使命感、荣誉感,提升人民群众获得感、满意度,为促进儿童健康事业发展营造更加良好的舆论氛围和社会支持环境。


(四)加强监测评估 各地要以现有统计数据为基础,依托互联网和大数据,对主要健康指标、重点任务的实施进度和效果进行年度监测评估。各市卫生健康委按要求开展本地区监测评估和辖区健康儿童行动实施情况,并将评估报每年1231日前报省卫生健康委妇幼健康处。


附表:


来源:中安在线综合


编辑:万赟


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