长沙晚报掌上长沙5月2日讯(全媒体记者 杨云龙 通讯员 张晶 杜晋娥)五一假期出门旅行,“美食打卡”是经典项目,许多人还喜欢约上几个亲朋好友饮酒助兴。长沙市第四医院消化内科医生提醒,“大饱口福”一定要适度,因为胡吃海喝极易引起胰腺炎。 胰腺炎是消化系统常见急症之一 长沙市第四医院消化内科副主任医师黎卫华解释,胰腺是一个狭长的腺体,深藏在腹腔后部,处于胃的背面,被脾脏、肝胆、十二指肠等器官围绕。胰腺是仅次于肝脏的第二大消化腺,由外分泌部和内分泌部组成。胰的外分泌部能分泌胰液,内含多种消化酶,如蛋白酶、脂肪酶和淀粉酶等,具有分解和消化蛋白质、脂肪和糖类等作用;胰的内分泌部即胰岛,主要分泌胰岛素,起着调节人体血糖的作用。 “胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活,引起胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血、坏死等炎症性损伤,是消化系统常见急症之一,胰腺炎可分为急性和慢性两种。”黎卫华表示,一般而言,胰腺炎的病因主要包括以下几种: 胆石症与胆道疾病。在我国,胆道疾病为胰腺炎的常见病因。胆管炎症、结石、寄生虫、水肿、痉挛等病变使壶腹部发生梗阻,胆汁通过共同通道反流入胰管,激活胰酶原,从而引起胰腺炎。 胰管阻塞。常见病因是胰管结石,其他如胰管狭窄、肿瘤或蛔虫钻入胰管等,均可引起胰管狭窄。 酗酒与暴饮暴食。引起Oddi括约肌(胆总管和胰管末端及壶腹部周围各有环形括约肌包绕,统称为Oddi括约肌)痉挛梗阻,刺激胃窦部G细胞分泌胃泌素,使胃酸分泌增加,十二指肠内pH值下降,使胰泌素分泌旺盛,胰腺外泌增加。 手术与创伤。腹腔手术特别是胰胆或胃手术;腹部钝挫伤等可直接或间接损伤胰腺组织与胰腺的血液供应,引起胰腺炎。 内分泌与代谢障碍。如高脂血症及高钙血症等。脂肪栓塞胰腺血管造成局部缺血,毛细血管扩张,损害血管壁,导致胰液排泄困难。结石可阻塞胰管,引起胰腺炎。 感染。某些急性传染病如流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症等,可增加胰液分泌,引起急性胰腺炎。 药物。某些药物如噻嗪类利尿剂、糖皮质激素、四环素、磺胺类等,可直接损伤胰腺组织,使胰液分泌或粘稠度增加,引起急性胰腺炎。 其他。十二指肠球后穿透性溃疡、邻近乳头的十二指肠憩室炎、胃部手术后输入袢综合征、肾或心脏移植术后等亦可导致急性胰腺炎。 出现这些症状,要警惕胰腺炎 黎卫华表示,如果出现腹痛、恶心呕吐、腹胀、发热等症状,要警惕胰腺炎的发生。 腹痛。这是胰腺炎的首发症状和主要表现,多数突然发生,疼痛剧剧烈且呈持续性、阵发性加剧,腹痛部位常为中上腹,向腰背部呈带状放射,弯腰屈膝位可减轻,进食后疼痛加重, 恶心呕吐及腹胀。呕吐物常为胃内容物,重者呕吐胆汁,甚至血样物。 发热。多数病人有中度发热,一般持续3至5日。早起发热系组织损伤的产物引起,如继发于胆道感染的胰腺炎,可有高热、寒战。后期发热常因胰腺脓肿及其他感染引起。 水、电解质及酸破平衡紊乱。有轻重不等的脱水、低血钾,呕吐频繁时可能会出现代谢性碱中毒。 低血压和休克。休克一般见于出血坏死型胰腺炎,患者烦躁不安、皮肤苍白、湿冷,血压可迅速下降至零,少数病情严重者可猝死。 黎卫华提醒,胰腺炎治愈后,如果没有积极去除发病原因如胆道疾病,仍然暴饮暴食、大量饮酒,很容易再次复发。反复发作很容易造成慢性胰腺炎,严重影响生活质量。 怎么预防胰腺炎? 黎卫华表示,预防胰腺炎的关键在于保持良好的生活习惯和饮食习惯。 饮食要节制:五一假期聚餐时,尽量避免暴饮暴食,合理搭配食物,多吃新鲜蔬菜、水果,少吃油腻、辛辣、刺激性食物。 饮酒要适量:酒精是胰腺炎的一个重要诱因。在五一假期,可以适当饮酒,但切勿过量,以免给胰腺带来过大的负担。 避免过度劳累:过度劳累可能导致身体免疫力下降,增加患胰腺炎的风险。因此,在五一期间,要注意休息,保持充足的睡眠。 及时治疗胆道疾病:胆道疾病是胰腺炎的常见诱因之一。如有胆道疾病,应及时就医治疗,以免引发胰腺炎。 |
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戴旑 四川日报全媒体记者 任紫鑫 绵阳观察 郭超英 近日,