上海兒童醫學中心開展先心病產前產后一體化診療，惠及...

上海兒童醫學中心開展先心病產前產后一體化診療，惠及更多孕婦和胎兒

轉自；浦東發布

數據顯示，我國出生缺陷總發生率約為5.6%，其中先天性心臟病發病率持續居首位，我國每年約新增15萬先心病兒童，現存先心病患兒約有200萬例。隨著近年來產前診斷能力不斷提升與普及，不少先心病在胎兒時期便得以被診斷出，對于胎兒時期診斷出的先心病，真的只有終止妊娠一種選擇嗎？其實不然，來自浙江的一位產婦在自己和胎兒的頑強意志下，依靠上海兒童醫學中心“先心病產前產后一體化”診療成功分娩，并預后良好。

“肺動脈做的管道還是蠻通暢的，孩子很堅強，媽媽也很勇敢！”上海兒童醫學中心心胸外科主任醫師洪海筏在查房中表示。

這位新晉媽媽陳女士正是醫生提到的勇敢的母親，看著出生半月多，術后預后良好的小寶，她內心激動而欣喜。

“我在孕期27、28周檢查時，查出寶寶心臟不太好，后來去杭州做了專門的心超檢查，當地醫生也說心臟不好，肺動脈閉鎖可能比較嚴重，醫生建議不要繼續妊娠”，產婦陳女士說。

面對自己的第一胎寶寶，陳女士沒有放棄希望，開始聯系上海兒童醫學中心，經多學科會診后，醫生給出意見：繼續妊娠，宮內干預，胎兒先心病存在很大救治希望，且預后良好。

“先心病主要分為兩種，一種是綜合癥型的，除了心臟發育問題外可能還伴有腦發育問題，或者其他器官發育問題”，上海兒童醫學中心遺傳分子診斷科主任王劍說：“這部分綜合癥先心病通常與染色體數目異常、基因組缺失重復或某些重要基因突變相關，除了涉及到先心病之外，還涉及到其他器官發育異常，特別是智力發育，對這部分先心病很有必要做遺傳學檢測，以排除像唐氏綜合征等嚴重疾病，但大部分先心病只是單純的心臟發育問題，如果排除了基因問題，孩子絕大部分可以繼續妊娠生育，胸外科醫生可以做手術治療。”

分娩過程有了兒醫團隊保駕護航，陳女士在上海國婦嬰順利分娩，并第一時間將新生兒轉運至兒醫進行心臟介入手術，目前情況穩定，預后發育健康?！皩τ谀壳斑@個情況，我和家人都比較高興和慶幸”，陳女士說。

近年來，隨著產前診斷普及和產前影像學水平的提高，胎兒心臟發育不良的情況大多被及時診斷。而面對這樣的意外，多數孕婦表現得過度焦慮，對胎兒如何取舍難以決策。為此，上海兒童醫學中心聯合多家分娩醫院，發揮自身心臟中心優勢，整合影像診斷、超聲、心內科心外科、遺傳基因篩查等學科成立MDT門診，提供“圍生期產前產后一體化”診療。

小布了解到，上海兒童醫學中心在上海證券交易所公益基金會的大力支持下，近期已啟動“聚愛安心”先心病產前產后一體化健康公益項目。項目將建立“先心病產前產后一體化培訓基地”，以省級或地級市的婦幼保健院為主，開展線上線下專業培訓，進行“先心病產前產后一體化臨床科研數據庫”建設，助力實現國內各區域醫療服務共同發展，惠及更多孕婦和胎兒。

文字：李理編輯：吳婷

轉自：浦東發布官方微信

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